世界帕金森日：不要“帕”！DBS让你不再抖！

月光如水

4月11日是世界帕金森日。帕金森是一种常见的老年神经系统退行性疾病，有数据显示，中国帕金森病患者超300万。随着人口老龄化的加剧，中国即将成为帕金森病人口的世界第一大国。如何来解决帕金森患者的痛苦，让患者可以恢复正常的生活？多年来在帕金森治疗方面取得显著成果的北部战区总医院神经功能外科主任陶英群教授，向记者介绍了帕金森的相关防治方法。

DBS手术：国际公认的标准治疗方案

陶英群教授向记者展示了一张照片，一位老人面带笑容，容光焕发地和陶英群站在一起合影。据介绍，照片上这位老者已经年逾八旬，罹患帕金森病十几年，9年前来到北部战区总医院就医，陶英群为她完成DBS脑起搏器手术。手术后，老人长期在外云游国内各大寺院，为众生祈福。
几年未见，这次老人再次来到门诊调控，希望带着陶英群的照片去南京某寺院继续修行。“当我看到她这种良好的身体状态和精神面貌，我真的很感慨。”陶英群说，从这位老人身上，他看到了DBS脑起搏器手术为帕金森患者带来的巨大改变。
陶英群教授说，“神经外科机器人辅助DBS手术”治疗帕金森病和肌张力障碍等神经系统退行性疾病这一临床路径，是从2016年9月在北部战区总医院成功开展国内第一例手术开始，到2021年7月制定国际第一部“神经外科机器人DBS手术专家共识”的发布，历经了5年时间。神经外科机器人辅助手术使得帕金森病等DBS手术更加安全、精准、高效和舒适。随着术后进一步的调控，患者的症状会进一步的好转，甚至完全治愈。

患者家属：感谢DBS手术让家人获得了新生

“在术后第二次去沈阳进行调试的时候，妈妈见到陶主任说了一句感谢，然后像一个学生面对老师一样，对陶主任鞠躬感谢，我知道妈妈虽然话语不多，但是内心的感谢一定很多。”这是一位患者的子女写给陶英群的一封感谢信。
患者彭女士（化名）年逾六旬，2010年时无明显诱因出现右手静止性震颤，情绪激动时加重，在当地医院就诊后，建议继续观察，没有进行特殊治疗。2013年彭女士症状加重，出现右下肢静止性震颤，右腿走路拖步，就诊于营口某医院，诊断为“帕金森病”。经药物治疗后，效果不佳。2014年患者症状进一步加重，出现床上翻身缓慢，转身缓慢，走路步伐减小，面部表情减少。先后就诊多家医院，采取过多种治疗方案，病情都没有明显改善。后来彭女士来到北部战区总医院神经外科就诊，由陶英群教授实施了DBS手术。
“手术非常成功！效果特别明显，我的母亲仿佛变了一个人！”患者家属介绍说，手术后彭女士药物用量减少，行动自如，没有了说话困难，震颤，异动，因为常年患病，彭女士整个人变得抑郁，术后好转效果非常明显，精神头也比以前好了很多，并且有了出去走走的愿望。“感谢陶主任和他团队的医护人员，是他们给了我母亲和我们全家一个希望。”

防治结合：让我们远离帕金森

陶英群教授说，帕金森患者主要是中老年人居多。但近些年来，帕金森病患者呈现年轻化趋势，从青少年到老年的各个年龄段都有可能患病，男性略多于女性，因此做好帕金森的防治工作刻不容缓。
临床数据显示，很多帕金森患者存在发现不及时、治疗手段不恰当等问题。“手抖”被视为帕金森的典型症状，的确有很多患者会出现手的颤抖，但这并非是所有帕金森病患者必备的特点。有些患者仅有肢体的僵硬感，没有震颤，被称为非震颤型帕金森。
另外，帕金森患者还有“慢”（手的运动逐渐减缓，走路变慢）、“僵”（肢体活动的时候感到有一定的阻力变硬）、“倒（中期的病人可能会出现跌倒）等症状，并且动作迟缓才是帕金森病的核心症状。除此之外，帕金森病还具有很多非运动症状，包括嗅觉失灵、情绪低落、睡眠问题、智能减退、小便频急、顽固性便秘等。在日常生活中，如果发现家人出现这些症状，就要考虑到可能是帕金森病，应当及时就医。
陶英群教授表示，目前还没有彻底治愈帕金森病的办法，但有许多对症治疗的选择，包括药物、手术、功能康复、心理、营养等。对于药物疗效下降的帕金森患者，越早做DBS手术，受益越早，效果越好。帕金森病施行DBS手术后，随着疾病逐渐进展加重，需要定期调控脑起搏器参数和药物，可以明显提高生活质量。DBS手术现在可以质量保障15年甚至20年以上。目前，北部战区总医院神经外科已经完成数百例帕金森病的DBS手术，都取得了非常好的效果。
陶英群教授提醒说，近年来的研究发现，体育锻炼包括太极、瑜伽、探戈等锻炼方式可以延缓帕金森病患者的病情进展。养成健康的生活方式和科学进行体育锻炼，对于预防帕金森病具有积极作用。
指尖客户端、沈报全媒体主任记者 刘东
编辑 李丹

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